Koartlyn hat direkteur Chengjie Liao fan Northeast International Hospital in "bilaterale" unikondylêre ferfangende sjirurgy útfierd foar in pasjint mei bilaterale knee-artrose mei in LDK XU UKA-prothese, en de operaasje gie goed.
De pasjint hie 10 jier lêst fan pine yn beide knibbels en hie pine by it kuierjen.Nei it foltôgjen fan de oanbelangjende ûndersiken fûn direkteur Chengjie Liao dat beide knibbels yn oanmerking komme foar unicondylar ferfanging, sadat hy besleat om bilaterale knibbel unicondylar ferfanging út te fieren om de oarspronklike funksje fan 'e knibbel yn gruttere mjitte te behâlden.
Bilaterale ferfanging en krekte knibbelbehâld losten it probleem fan 'e bilaterale knibbelpine fan' e pasjint mei súkses op, en de pasjint wie tige tefreden mei it sjirurgyske resultaat.
Beskriuwing:
Patient, man, 60 jier âld
Klacht:
Pine yn bilaterale knibbelgewrichten foar 10 jier, fergrutte foar de lêste 2 moannen.
Aktuele medyske skiednis:
De pasjint hie pine yn beide knibbels 10 jier lyn, pine by it kuierjen, de linker knibbel wie wat swier, mei de mediale kant slimmer, gjin signifikante beheining yn fleksje- en útwreidingsaktiviteiten, de pine wie dúdlik by it kuierjen mei de mediale kant fan beide knibbels, de pine is tanommen yn 'e lêste 2 moannen, it effekt fan orale pijnstillers wie net goed, foar fierdere behanneling opnommen yn it sikehûs
Ferline skiednis:
Hypertensie foar 3 jier.
Fysike kontrôle:
Normale fysiologyske kromming fan 'e rêchbonke, gjin druk op' e spinous prosessen fan 'e lumbale rêchbonke, gjin swelling fan beide knibbels, gjin dúdlike inversion deformity, normale flexion en útwreiding fan beide knibbels, druk pine om' e linker knibbel (+), mei mediale pine as fanselssprekkend, positive patella grinding test, negative driuwende patella test, negative lade test, knibbel mobiliteit: linker knibbel flexion 120 °, extension 0 °, rjochter knibbel flexion 120 °, extension 0 °
Helpûndersiken:
Frontale en laterale x-ray fan de linker knibbel liet sjenosteophytes op 'e rânen fan' e bonken fan 'e linker knibbel gewrichten, de intercondylar ridge waard skerp, guon fan' e artikulêre oerflakken wiene sclerotic mei osteophytes, en de mienskiplike romte waard lytser.
Frontale en laterale X-rays fan 'e rjochter knibbel liet sjenskerpe osteophyten oan 'e rânen fan' e bonken fan 'e rjochter knibbelgewricht, de intercondylar ridge waard skerp, it mienskiplike oerflak wie sklerotyske mei osteophyten, en de mienskiplike romte waard smel.
Magnetyske resonânsjeôfbylding fan 'e lofter knibbel liet sjen:sagittale T2WI-FS, koronale T1WI T2WI-FS, en transversale T2WI-ôfbyldings: osteophyten en osteophyten yn 'e lofter knibbel, fersmelling fan' e mediale mienskiplike romte, fertinking fan 'e artikulêre kraakbeen, ûnregelmjittigens en partiellike ôfwêzigens, patchy heech sinjaal ûnder it mienskiplike oerflak fan de distale femur en proximal tibia, en rûn-like cystic sinjaal yn de proximal tibia.De FS-ôfbyldings fan 'e mediale en laterale meniskus lieten lineêre hege sinjaal sjen.De efterste hoarn fan 'e mediale meniskus waard unregelmjittich foarme en ferpleatst, en it hege sinjaal ferlingde nei de râne.De anterior cruciate ligament waard thickened mei ferhege FS image sinjaal, en de FS byld fan de laterale collateral ligament toande lineêre hege sinjaal;it efterste krúsbân en it mediale kollaterale ligamint lieten gjin signifikant abnormaal sinjaal sjen.De mienskiplike kapsule waard sjoen fol mei floeistof, en de karunkel waard sjoen as cystysk.De FS-ôfbyldings fan it peripatellêre sêfte weefsel en it infrapatellêre fetpad lieten heterogene patchy heech sinjaal sjen.
Magnetyske resonânsje fan 'e rjochter knibbel toande: sagittale T2WI-FS, koronale T1WI T2WI-FS, en transversale T2WI-ôfbyldings: osteofyten fan alle bonken fan 'e rjochter knibbel, fersmelling fan' e mienskiplike romte, fertinking fan 'e artikulêre kraakbeen, ûnregelmjittigens, partiel ôfwêzigens, en patchy heech sinjaal ûnder it gewricht oerflak fan 'e distale femur en proximal tibia op FS-ôfbyldings.De FS-ôfbyldings fan 'e mediale en laterale meniskus lieten lineêre hege sinjaal sjen, en de mediale meniskus waard unregelmjittich foarme en nei bûten ferpleatst.De anterior en posterior cruciate ligamen hienen unregelmjittige morfology en lieten heterogene hege sinjaal sjen op FS-ôfbylding, wylst de mediale en laterale kollaterale ligamen gjin signifikant abnormaal sinjaal sjen litte.Unregelmjittich fluid accumulation sinjaal waard sjoen yn de mienskiplike kapsule.De FS-ôfbylding fan it peripatellêre sêfte weefsel en subpatellêre fetpad toande heterogene patchy heech sinjaal.
Anterior X-ray fan beide heupgewrichten toande:De bonkentichtens en morfology fan 'e bonken fan beide heupgewrichten wiene net abnormaal, en de mienskiplike romte liet dúdlik sjen, gjin ferbreding of fersmelling, gjin krekte fraktuer of tekens fan bonken ferneatiging waarden sjoen.Der wie gjin abnormaliteit yn 'e omlizzende sêfte weefsels.
Klinyske diagnoaze:
1. Osteoarthritis fan beide knibbels
2. Hypertensie
Postoperative:
XU UKA
LIAO Chengjie
Chief Physician, Department of Orthopedic Surgery, Northeast International Hospital
Jong lid fan Bone and Joint and Reumatism Committee
of China Society of Rehabilitation Medicine,
Lid fan 'e earste kommisje fan' e Liaoning Medical Association Traumatology Branch,
Lid fan Liaoning Provinsjale Osteoporose Professional Committee.
Post tiid: Apr-19-2023